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內耳眩暈病

 

內耳眩暈病是當前眩暈病中最常見的疾病,眩暈是身體幾個系統發生病變所引起的一種平衡感覺障礙。病人感到周圍景物向一定的方向移動。病情輕者閉上眼睛,一會兒眩暈即停止,病情重者感到周圍景物天旋地轉不停,站立不穩,甚至跌倒,同時還有噁心,嘔吐,出汗等症狀。

眩暈包括耳原性眩暈(見於內耳眩暈病、迷路炎、藥物中毒等)、眼源性眩暈(注視飛快行車或站立高崖往下看懸崖峭壁,均可引起眩暈)、腦原性眩暈(多由顱內腫瘤、炎症及血管性病變所引起)。

臨床上最常見的是耳源性眩暈中的內耳眩暈病症(美尼爾氏綜合症)。

在臨床上的情形為:多數於中午發病,男性患病的略多。典型症狀是陣發性眩暈,伴有耳鳴及聽覺障礙。眩暈常突然發作,四周景物旋轉,嚴重時伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗等症狀,有的可出現短暫的眼球震顫,發作時不敢睜眼,不敢轉動頭部。

內耳眩暈病常常是一側聽力減退,但在早期因其障礙程度較輕而未被注意,每次眩暈發作都可使聽力進一步減退,難以恢復原有的水準,也有少數病人患側聽力可完全喪失。

內耳眩暈病,常伴有高音調的持續性耳鳴,發生於患側,常與耳聾同時發生,這種耳鳴多在眩暈發作前加劇。

中醫認為內耳眩暈病多由鬱怒思慮太過,或飲食不節,傷及肝脾。

選用中藥治療為:

(一)  以黨參5錢,吳茱萸2錢,大棗2錢,生薑3錢,茯苓3錢,白朮3錢,法半夏2錢,夏枯草5錢,車前草2錢。水煎服,每日一劑。此方治內耳眩暈病嘔吐症狀明顯者,療效良好。

以竹茹3錢,枳實3錢,法半夏3錢,陳皮3錢,茯苓3錢,山藥3錢,甘草2錢,葛根4錢,丹參5錢,鉤藤5錢,酸棗仁3錢,水煎服每日一劑。連服10劑。本方不僅對內耳眩暈病有效,而且對於椎基底動脈供血不足引起的反復發作性眩暈也有明顯療效。